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防腐保溫安全專項(xiàng)施工方案

來(lái)源:yourweb123.com.cn2016/09/18 23:00
主要編制依據(jù)
        《建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ 130)
        《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ 59)
        《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ 80)
        三、危險(xiǎn)源識(shí)別與預(yù)防措施
        1、腳手架危險(xiǎn)源識(shí)別
        (1)作業(yè)人員安全意識(shí)淡薄,不戴安全帽或不系安全帶,發(fā)生高處墜落事故。
        (2)腳手架搭設(shè)不符合規(guī)范要求導(dǎo)致人員傷亡事故。
        (3)腳手架材質(zhì)不符合要求引起整架傾倒、垂直坍塌或局部垮架。
        (4)腳手架搭設(shè)與拆除方案不符合要求引起人員傷亡事故。
        (5)安全檢查不到位,引起安全隱患。
        2、腳手架危險(xiǎn)源的預(yù)防措施
        (1)加強(qiáng)培訓(xùn)教育,提高安全意識(shí),增強(qiáng)自我保護(hù)能力,杜絕違章作業(yè)。
          安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的重要基礎(chǔ)工作。企業(yè)要完善內(nèi)部教育培訓(xùn)制度,通過(guò)對(duì)職工培訓(xùn)教育,增強(qiáng)安全意識(shí),掌握安全知識(shí),提高職工搞好安全生產(chǎn)的自覺(jué)性、積極性和創(chuàng)造性,使各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度得以貫徹執(zhí)行。腳手架等特殊工種作業(yè)人員必須做到持證上崗,并每年接受規(guī)定學(xué)時(shí)的安全培訓(xùn)。
         2、嚴(yán)格執(zhí)行腳手架搭設(shè)與拆除的有關(guān)規(guī)范和要求。
        (1) 腳手架作業(yè)層防護(hù)要求
          腳手板:腳手架作業(yè)層應(yīng)滿鋪腳手板,板與板之間緊靠,離開(kāi)墻面120-150mm;當(dāng)作業(yè)層腳手板與建筑物之間縫隙大于150mm時(shí),應(yīng)采取防護(hù)措施。腳手板一般應(yīng)至少兩層,上層為作業(yè)層,下層為防護(hù)層。只設(shè)一層腳手板時(shí),應(yīng)在腳手板下設(shè)隨層兜網(wǎng)。自頂層作業(yè)層的腳手板向下宜每隔12m滿鋪一層腳手板。
          防護(hù)欄桿和擋腳板:均應(yīng)搭設(shè)在外立桿內(nèi)側(cè);上欄桿上皮高度應(yīng)為1.2m;擋腳板高度180mm;中欄桿應(yīng)居中設(shè)置。
          密目網(wǎng)與兜網(wǎng):腳手架外排立桿內(nèi)側(cè),要采用密目式安全網(wǎng)全封閉。密目網(wǎng)必須用符合要求的系繩將網(wǎng)周邊每隔45cm系牢在腳手管上。建筑物首層要設(shè)置兜網(wǎng),向上每隔3層設(shè)置一道,作業(yè)層下設(shè)隨層網(wǎng)。兜網(wǎng)要采用符合質(zhì)量要求的平網(wǎng),并用系繩系牢,不可留有漏洞。密目網(wǎng)和兜網(wǎng)破損嚴(yán)重時(shí),不得使用。
        (2)連墻件的設(shè)置要求
          連墻件的布置間距除滿足計(jì)算要求外,尚不應(yīng)大于最大間距;連墻件宜靠近主節(jié)點(diǎn)設(shè)置,偏離主節(jié)點(diǎn)的距離不應(yīng)大于300mm;應(yīng)從底層第一步縱向水平桿開(kāi)始設(shè)置,否則應(yīng)采用其它可靠措施固定;宜優(yōu)先采用菱形布置,也可采用方形、矩形布置;一字形、開(kāi)口型腳手架的兩端必須設(shè)置連墻件,連墻件的垂直間距不應(yīng)大于建筑物的層高,并不應(yīng)大于4m;高度24m以下的單、雙排架,宜采用剛性連墻件與建筑物可靠連接,亦可采用拉筋和頂撐配合使用的附墻連接方式,嚴(yán)禁使用僅有拉筋的柔性連墻件;連墻件中的連墻桿或拉筋宜水平設(shè)置,當(dāng)不能水平設(shè)置時(shí),與腳手架連接的一端應(yīng)下斜連接,不應(yīng)采用上斜連接。
        (3)剪刀撐設(shè)置要求
          每組剪刀撐跨越立桿根數(shù)為5-7根;高度在24m以下的單、雙排腳手架,必須在外側(cè)立面的兩端各設(shè)置一組,由底部到頂部隨腳手架的搭設(shè)連續(xù)設(shè)置;剪刀撐斜桿應(yīng)與立桿和伸出的橫向水平桿進(jìn)行連接;剪刀撐斜桿的接長(zhǎng)均采用搭接。
        (4)橫向水平桿設(shè)置要求
          處的橫向水平桿,宜根據(jù)支承腳手板的需要等間距設(shè)置,最大間距不應(yīng)大于縱距的1/2;使用鋼腳手板、木腳手板、竹串片腳手板時(shí),雙排架的橫向水平桿兩端均應(yīng)采用直角扣件固定在縱向水平桿上。
        (5)腳手架拆除要求
          拆除前的準(zhǔn)備工作:全面檢查腳手架的扣件連接、連墻件、支撐體系是否符合構(gòu)造要求;根據(jù)檢查結(jié)果補(bǔ)充完善施工方案中的拆除順序和措施,經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后實(shí)施;由工程施工負(fù)責(zé)人進(jìn)行拆除安全技術(shù)交底;清除腳手架上雜物及地面障礙物。
          拆除時(shí)應(yīng)做到:拆除作業(yè)必須由上而下逐層進(jìn)行,嚴(yán)禁上下同時(shí)作業(yè);連墻件必須隨腳手架逐層拆除,嚴(yán)禁先將連墻件整層或數(shù)層拆除后再拆腳手架,分段拆除高差不應(yīng)大于2步,如大于2步應(yīng)增設(shè)連墻件加固;當(dāng)腳手架拆至下部最后一根長(zhǎng)立桿的高度時(shí),應(yīng)先在適當(dāng)位置搭設(shè)臨時(shí)拋撐加固后,再拆除連墻件;當(dāng)腳手架分段、分立面拆除時(shí),對(duì)不拆除的腳手架兩端,應(yīng)按照規(guī)范要求設(shè)置連墻件和橫向斜撐加固;各構(gòu)配件嚴(yán)禁拋擲至地面。
        3、加強(qiáng)腳手架構(gòu)配件材質(zhì)的檢查,按規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)檢測(cè)。
           主節(jié)點(diǎn)處必須設(shè)置一根橫向水平桿,用直角扣件扣接且嚴(yán)禁拆除;作業(yè)層上非主節(jié)點(diǎn)多年來(lái),由于種種原因,大量的不合格的安全防護(hù)用具及構(gòu)配件流入施工現(xiàn)場(chǎng),因此安全防護(hù)用具及構(gòu)配件不合格而造成的傷亡事故占有很大比例。因此,施工企業(yè)必須從進(jìn)貨的關(guān)口把住產(chǎn)品質(zhì)量關(guān),保證進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的產(chǎn)品必須是合格產(chǎn)品,同時(shí)在使用過(guò)程中,要按規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)檢測(cè),達(dá)不到使用要求的安全防護(hù)用具及構(gòu)配件不得使用。
          腳手架鋼管應(yīng)采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《直縫電焊鋼管》(GB/T13793)或《低壓流體輸送用焊接鋼管》(GB/T3092)規(guī)定的3號(hào)普通鋼管,質(zhì)量符合《碳素結(jié)構(gòu)鋼》(GB/T700)中Q235-A級(jí)鋼的規(guī)定。沖壓鋼腳手板、連墻件材質(zhì)應(yīng)符合《碳素結(jié)構(gòu)鋼》(GB/T700)中Q235-A級(jí)鋼的規(guī)定,木腳手板材質(zhì)應(yīng)符合《木結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GBJ5)中Ⅱ級(jí)材質(zhì)的規(guī)定。連墻件扣件材質(zhì)應(yīng)符合《鋼管腳手架扣件》(GB15831)的規(guī)定。舊鋼管使用前要對(duì)鋼管的表面銹蝕深度、彎曲變形程度進(jìn)行檢查。舊扣件使用前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查,有裂縫、變形的嚴(yán)禁使用,出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換。
           4、制定有針對(duì)性的、切實(shí)可行的腳手架搭設(shè)與拆除方案,嚴(yán)格進(jìn)行安全技術(shù)交底。
           腳手架搭設(shè)方案必須由有資格的人員(施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人)編制,經(jīng)上一級(jí)技術(shù)部門、安全部門審核,公司或分公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審批后執(zhí)行。施工方案應(yīng)與施工現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架類型相符,當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)因故改變腳手架類型時(shí),必須重新修改腳手架方案并經(jīng)審批后,方可施工。方案經(jīng)審定后,必須遵照?qǐng)?zhí)行,不得隨意變更。如遇特殊情況,需要變更的,應(yīng)由編制人出具變更通知單、審批人簽發(fā)后方可生效,嚴(yán)格執(zhí)行安全技術(shù)交底制度。安全技術(shù)交底工作,是施工負(fù)責(zé)人向作業(yè)人員進(jìn)行職責(zé)落實(shí)的法律要求,要嚴(yán)肅認(rèn)真的進(jìn)行,不能流于形式。安全技術(shù)交底在正式作業(yè)前進(jìn)行,不但口頭講解,同時(shí)應(yīng)有書(shū)面文字材料,并履行簽字手續(xù),施工負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)班組、現(xiàn)場(chǎng)安全員各留一份。安全技術(shù)交底主要包括兩方面的內(nèi)容:一是在施工方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,按照施工方案的要求,對(duì)施工方案進(jìn)行細(xì)化和補(bǔ)充;二是要將操作者的安全注意事項(xiàng)講明,保證操作者的人身安全。交底內(nèi)容不能過(guò)于簡(jiǎn)單,千篇一律口號(hào)化。應(yīng)按分部分項(xiàng)工程和針對(duì)作業(yè)條件的變化具體進(jìn)行。
        5、落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化安全檢查
          安全生產(chǎn)責(zé)任制度是建筑企業(yè)最基本的安全管理制度。建立并嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,是搞好安全生產(chǎn)的最有效的措施之一。安全生產(chǎn)責(zé)任制要將企業(yè)各級(jí)管理人員,各職能機(jī)構(gòu)及其工作人員和各崗位生產(chǎn)工人在安全生產(chǎn)方面應(yīng)做的工作及應(yīng)負(fù)的責(zé)任加以明確規(guī)定。工程項(xiàng)目經(jīng)理部的管理人員和專職安全員,要根據(jù)自身工作特點(diǎn)和職責(zé)分工,嚴(yán)格執(zhí)行定期安全檢查制度,并經(jīng)常進(jìn)行不定期的、隨機(jī)的檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和事故隱患,要按照“定人、定時(shí)間、定措施”的原則進(jìn)行及時(shí)整改,并進(jìn)行復(fù)查,消防事故隱患,防止職工傷亡事故的發(fā)生。
          腳手架檢查、驗(yàn)收應(yīng)根據(jù)技術(shù)規(guī)范、施工組織設(shè)計(jì)及變更文件和技術(shù)交底文件進(jìn)行。在基礎(chǔ)完工后及腳手架搭設(shè)前、作業(yè)層上施加荷載前、每搭設(shè)完10-13m高度后、達(dá)到設(shè)計(jì)高度后、遇有六級(jí)大風(fēng)與大雨后、寒冷地區(qū)開(kāi)凍后、停用超過(guò)一個(gè)月后,均要組織檢查與驗(yàn)收。
          腳手架使用中,應(yīng)定期檢查下列項(xiàng)目:
          桿件的設(shè)置和連接,連墻件、支撐、門洞桁架等的構(gòu)造是否符合要求;地基是否積水,底座是否松動(dòng),立桿是否懸空;扣件螺栓是否松動(dòng);立桿的沉降與垂直度的偏差是否符合規(guī)范規(guī)定;安全防護(hù)措施是否符合要求;是否超載。
        臨時(shí)用電風(fēng)險(xiǎn)源識(shí)別
        (1)觸電:可引起人員傷亡,屬極度危險(xiǎn),不能繼續(xù)作業(yè)。
        (2)漏電:可引起安全事故,屬高度危險(xiǎn),需立即改進(jìn)。
        (3)火災(zāi): 可引起安全事故,屬高度危險(xiǎn),需立即改進(jìn)。
        (4)灼傷: 可引起安全事故,屬顯著危險(xiǎn),需改進(jìn)。
        7、臨時(shí)用電危險(xiǎn)源的預(yù)防措施
        (1)配置漏電保護(hù)器
        施工現(xiàn)場(chǎng)的配電箱、開(kāi)關(guān)箱配置三級(jí)漏電保護(hù)器,三相電總保安器,單相電總保安器與基本保護(hù)系統(tǒng)相適應(yīng)配合。在任何情況下,漏電保護(hù)只能通過(guò)工作線,而不能通過(guò)保護(hù)線。
        (2)開(kāi)關(guān)箱實(shí)行“一機(jī)一閘一漏一箱”制。
        (3)配電系統(tǒng)中,開(kāi)關(guān)、電器及電器設(shè)備保證完好無(wú)損。帶電導(dǎo)線之間要絕緣包扎,帶電導(dǎo)線要嚴(yán)禁搭、掛、壓其它物件。配電箱、開(kāi)關(guān)箱有防雨措施及配置門鎖,并由專人負(fù)責(zé)。電器設(shè)備、裝置進(jìn)行檢修時(shí),要在停電狀態(tài)下有專業(yè)電工進(jìn)行檢修。
        (4)潮濕場(chǎng)所及線路在2米以下的照明使用安全電壓,照明線(生活照明)使用護(hù)套線,禁止使用膠質(zhì)線或花線。
        (5)合理配置、整定、更換各種保護(hù)電器,對(duì)電路和設(shè)備的過(guò)載、短路故障進(jìn)行可靠的保護(hù),在電器裝置和線路周圍不堆放易燃、易爆和易腐蝕物品,不使用火源。
        (6)配置絕緣滅火器材,并禁止煙火。


 (7)建立易燃、易爆物品的管理制度,提高用電人員防火自覺(jué)性。
        (8)建立電氣防火檢查制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
        8、噴砂防腐安全、環(huán)保、防火措施
        (1)安全管理措施
         ① 施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理由項(xiàng)目經(jīng)理部統(tǒng)一布置管理,綜合隊(duì)設(shè)立專職安全管理人員,作業(yè)班組設(shè)兼職安全人員,加入項(xiàng)目部安全管理體系,主動(dòng)接受項(xiàng)目部及建設(shè)單位的安全指導(dǎo)。
        ② 各班組參加施工人員必須貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,遵守安全條例及安全管理規(guī)定,施工人員必須是經(jīng)過(guò)三級(jí)安全教育及建設(shè)單位安全條例,各工種人員嚴(yán)格按照本工種安全操作規(guī)程操作。
        ③ 進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)人員必須按條例使用勞保護(hù)品,施工腳手架要有防護(hù)欄桿。
        ④ 噴砂罐應(yīng)設(shè)專人操作,不得用硬器敲最大砂罐,噴砂槍不能對(duì)向有人的地方,以免傷人,噴砂作業(yè)應(yīng)安排替換人員,嚴(yán)禁疲勞作業(yè)。作業(yè)時(shí)持槍人員拿好噴槍時(shí)并發(fā)出明確信號(hào)后,方可開(kāi)氣送砂,作業(yè)過(guò)程中砂槍發(fā)生堵塞時(shí),不得隨意敲擊槍體或折卸噴槍嘴,必須是在關(guān)閉砂子和氣源后進(jìn)行。
        ⑤ 施工現(xiàn)場(chǎng)的照明,施工用電路、配電箱、配電盤、電氣設(shè)備必須由專人安裝,并存有可靠的接地及安全措施,缸體內(nèi)部照明用電壓不超過(guò)12V,噴砂時(shí)要用防爆燈,施工機(jī)械做到一機(jī)一閘。
        ⑥ 施工機(jī)械使用前,要認(rèn)真檢查電及傳動(dòng)部位,確保完好時(shí)方可使用,施工機(jī)械由專人操作。
        ⑦ 罐外噴砂施工時(shí),要隔離旁邊的油罐,做到安全無(wú)砂礫進(jìn)入附近油罐。
        (2) 防火、文明施工措施
        ① 施工現(xiàn)場(chǎng)要配備一定數(shù)量消防器材、人員要有防火意識(shí)及會(huì)使用消防器。
        ②  油漆材料庫(kù)房要單獨(dú)建立,材料配制要遠(yuǎn)離庫(kù)房,防止引起意外失火,要有明確的禁火禁煙標(biāo)識(shí)。
        ③  雨季施工時(shí),要編制切實(shí)可行的施工方案,方案要有防雨、防風(fēng)、防雷電、防火等措施。
        ④ 防腐施工現(xiàn)場(chǎng)要設(shè)立隔離區(qū),并設(shè)有明確標(biāo)識(shí),防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入而發(fā)生意外。
        ⑤ 施工現(xiàn)場(chǎng)要制定文明施工管理制度,各種工程材料,施工手段用料堆放有序,留有一定交通通道,搞好文明施工,做到工完料凈場(chǎng)地清,建筑施工垃圾及時(shí)清理。
        (3) 環(huán)境保護(hù)措施
        ①  根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng),制定切實(shí)可行的保護(hù)環(huán)境措施。不得因施工而破壞周圍的草地、道路,清理飛揚(yáng)的廢料要有一定措施回收,防止污染環(huán)境。
        ②  防腐蝕施工現(xiàn)場(chǎng)要遠(yuǎn)離生活區(qū)及村莊,防止油漆中排出有毒氣體傷人,罐內(nèi)使用的排塵排毒風(fēng)機(jī)要看好風(fēng)向。不得直接對(duì)著其它作業(yè)人員。
        ③  防腐施工時(shí),要制定對(duì)其它工程成果保護(hù)的措施。并注意過(guò)程中自己的成果保護(hù)。
        ④  剩余的油漆,廢的油漆不得隨處傾,要集中堆放及處理,防止污染環(huán)境。
        9、現(xiàn)場(chǎng)施工及安全防護(hù)區(qū)域如下圖所示:
        
       
        四、安全應(yīng)急預(yù)案
        1、目的
           為了貫徹實(shí)施“安全第一,預(yù)防為主”的安全方針,高度超過(guò)24m落地式扣件鋼管腳手架工程應(yīng)根據(jù)本方案第三點(diǎn)“危險(xiǎn)源識(shí)別與防護(hù)措施”,采取相應(yīng)的預(yù)防措施及救援方案,提高整個(gè)項(xiàng)目部對(duì)事故的整體應(yīng)急能力,確保發(fā)生意外事故時(shí)能有序得應(yīng)急指揮,有效保護(hù)人員生命、財(cái)產(chǎn)安全,保護(hù)生態(tài)環(huán)境和資源,把事故降低到最小程度。
        2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
            此危險(xiǎn)性較大的腳手架工程施工前成立了專門的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,來(lái)確保發(fā)生意外事故時(shí)能有序的應(yīng)急指揮。組織和協(xié)調(diào)搶救工作,力爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)控制住事態(tài),解決善后事宜。
        應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、組員等構(gòu)成。
        組  長(zhǎng):韓宏偉        
        副組長(zhǎng):吳愛(ài)發(fā)  
        組  員:陳濤  姚新民  曾令強(qiáng)
        3、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
        (1)領(lǐng)導(dǎo)各施工隊(duì)?wèi)?yīng)急小組的培訓(xùn)和演習(xí)工作,提高其應(yīng)變能力。
        (2)當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件時(shí),負(fù)責(zé)救險(xiǎn)的人員、器材、車輛、通信聯(lián)絡(luò)和組織指揮協(xié)調(diào)。
        (3)負(fù)責(zé)配備好各種應(yīng)急物質(zhì)和消防器材、救生設(shè)備和其他應(yīng)急設(shè)備。
        (4)發(fā)生事故要及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)組織指揮,控制事故的擴(kuò)大和連續(xù)發(fā)生,并迅速向項(xiàng)目部報(bào)告。
        (5)負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)、疏散、救助及通信聯(lián)絡(luò)。
        (6)組織應(yīng)急檢查,保證現(xiàn)場(chǎng)便道暢通,對(duì)危險(xiǎn)性大的人員應(yīng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院取得聯(lián)系,做好救護(hù)準(zhǔn)備。
        4、應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案
        (1)事故報(bào)告程序:
        事故發(fā)生后,作業(yè)人員、班組長(zhǎng)、現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目部安全員應(yīng)逐級(jí)上報(bào),組織急救。
        (2)事故報(bào)告
        事故發(fā)生后應(yīng)逐級(jí)上報(bào):一般為現(xiàn)場(chǎng)事故知情人員、作業(yè)班組人員、現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、專職安全員。發(fā)生重大事故(包括人員死亡、重傷及財(cái)產(chǎn)損失等嚴(yán)重事故)時(shí),應(yīng)立即向項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并再24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門作出書(shū)面報(bào)告。
        (3)現(xiàn)場(chǎng)事故應(yīng)急處理
        危險(xiǎn)性較大的腳手架工程施工過(guò)程中可能發(fā)生的事故主要有:機(jī)具傷人、雷擊觸電事故、高溫中暑、高空墜落、落物傷人等事故。
        A、機(jī)具傷害事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施:
        1)生機(jī)具傷害事故后,現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。
        急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽(tīng)心跳,再查瞳孔,有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。
        2)人迅速撥打急救電話,向醫(yī)療救護(hù)單位求援。
        3)打急救電話注意事項(xiàng)
        a、講清傷員的確切地點(diǎn),如聯(lián)系方法、行駛路線等。
        b、傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問(wèn)清楚在救護(hù)車到來(lái)之前,應(yīng)該做些什么。
        C、備迎候救護(hù)人員。
        4)循“先救命、后救肢”的原則,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、
        
        脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。
        5)查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。
        6)果呼吸已經(jīng)停止,立即實(shí)施人工呼吸。
        7)如果脈搏不存在,心臟停止跳動(dòng),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
        8)如果傷者出血,進(jìn)行必要的止血及包扎。
        9)大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院,但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重,以防止其進(jìn)一步受傷。
        10)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。
        11)作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開(kāi)其衣服,避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。
        12)救護(hù)人員既要安慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。
        13)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。
        B、觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施。
        ①人觸電時(shí),搶救者首先要立刻斷開(kāi)近處電源(拉閘、拔插頭),如觸電距開(kāi)關(guān)太遠(yuǎn),用電工絕緣鉗或干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線斷開(kāi)電源,或用絕緣物如木板、木棍等不導(dǎo)電材料拉開(kāi)觸電者或者挑開(kāi)電線,使之脫離電源,切忌直接用手或金屬材料及潮濕物件直接去拿電線和觸電人,以防止解救的人再次觸電。
       
        
       
        
        ②電人脫離電源后,如果觸電人神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身無(wú)力;或者觸電人在觸電過(guò)程中曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái),應(yīng)使觸電人安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察,必要時(shí)送醫(yī)院診治。
        ③電人已失去知覺(jué),但心臟還在跳動(dòng),還有呼吸,應(yīng)使觸電人在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開(kāi)妨礙呼吸的衣扣、腰帶,若天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。
        ④果觸電人已失去知覺(jué)、呼吸停止,但心臟還在跳動(dòng),盡快把他仰面放平進(jìn)行人工呼吸,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。
        ⑤果觸電人呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外按壓急救,并迅速請(qǐng)醫(yī)生(或打120)到現(xiàn)場(chǎng)診治。
        C、高溫中暑事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施
        ①應(yīng)迅速將中暑人員移至陰涼的地方。解開(kāi)衣服,讓其平臥,頭部不要墊高。
        ②降溫:用涼水或50%酒精檫其全身,直至皮膚發(fā)紅,血管擴(kuò)張以促進(jìn)散熱。降溫過(guò)程中必須加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察體溫、血壓和心臟情況。當(dāng)肛溫降到38℃左右時(shí),應(yīng)立即停止降溫,防止虛脫。
        ③及時(shí)補(bǔ)充水分和無(wú)機(jī)鹽。能飲水患者應(yīng)鼓勵(lì)其喝足涼水或其他飲料;不能飲水者應(yīng)靜脈注射,其中生理鹽水占一半。
        ④及時(shí)處理呼吸、循環(huán)衰竭。
        ⑤院:醫(yī)療條件不完善時(shí),應(yīng)及時(shí)送往就近醫(yī)院,進(jìn)行搶救。
        D、高空墜落或物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)急救措施
        發(fā)生人員高空墜落或是物體打擊事故時(shí),現(xiàn)場(chǎng)搶救人員要及時(shí),采取安全措施下到井底,根據(jù)受傷人員的傷勢(shì)情況、受傷部位、性質(zhì),采取相應(yīng)的急救措施:
        ①口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清冼,再用酒精消毒(無(wú)雙氧水、酒精等消毒液時(shí)可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用敷料包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層敷料加壓包扎止血。
        ②般的小動(dòng)脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動(dòng)脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手指壓迫或用止血膠管在
        
       
        
        傷口近心端進(jìn)行綁扎,加強(qiáng)止血效果。(上肢:肱動(dòng)脈,腋下動(dòng)脈;下肢:足背動(dòng)脈,股動(dòng)脈;頜面部:頜下動(dòng)脈,耳前動(dòng)脈,頭頸部:鎖骨下動(dòng)脈,頸動(dòng)脈。)
        ③的動(dòng)脈及深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止血加壓包扎后,立即送醫(yī)院處理,以免貽誤救治時(shí)機(jī)。
        ④出血較嚴(yán)重的傷員,在止血的同時(shí),還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況,以判斷傷員是否進(jìn)入休克狀態(tài)。
        ⑤在高處墜落,或腰、腹部遭受重物打擊,無(wú)明顯大量外出血但迅速進(jìn)入休克狀態(tài)的傷員(癥見(jiàn):神情淡漠、面色蒼白,皮膚冰冷、脈搏細(xì)弱且快、血壓下降),應(yīng)高度懷疑為內(nèi)臟破裂出血,要立即送院檢查觀察。
        E、其他人身傷害事故處理
        ①立即向項(xiàng)目部匯報(bào)。
        ②應(yīng)立即排除其他隱患,防止救援人員遭到傷害。
        ③積極進(jìn)行傷員搶救。
        ④做好死亡者的善后工作,對(duì)其家屬進(jìn)行撫恤。
        4、應(yīng)急培訓(xùn)和演練
        應(yīng)急反應(yīng)組織和預(yù)案確定后,項(xiàng)目部應(yīng)急組長(zhǎng)組織所有應(yīng)急人員進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)。組長(zhǎng)按照有關(guān)預(yù)案進(jìn)行分項(xiàng)演練,對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行完善。
        在確認(rèn)險(xiǎn)情和事故處置妥當(dāng)后,應(yīng)急反應(yīng)小組應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)拍照、繪圖,收集證據(jù),保留物證。經(jīng)業(yè)主、監(jiān)理單位同意后,清理現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)生產(chǎn)。
        單位領(lǐng)導(dǎo)將應(yīng)急情況向現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部報(bào)告組織事故的調(diào)查處理。
        在事故處理后,將所有調(diào)查資料分別報(bào)送業(yè)主、監(jiān)理單位和有關(guān)安全管理部門。
        5、應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)
        遇到應(yīng)急情況要首先向項(xiàng)目部匯報(bào)。項(xiàng)目部利用電話或傳真向上級(jí)部門匯報(bào)并采用相應(yīng)救援措施。各施工班組應(yīng)制定詳細(xì)的應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃,列明各班組及相關(guān)人員通信聯(lián)系方式,并在施工現(xiàn)場(chǎng)、營(yíng)地的顯要位置張貼,以便緊急情況下使用。
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